racunalnik v medicini pripravil jean bohorc racunalnik in multimedija v medicini image gif bytes multimedijske simulacije za paciente medicinske banke podatkovna internetu racunalnik in multimedija v medicini racunalnikovo rabo v medicini povezujemo skupaj z njenimi revolucionarnimi ucinki tako eno kot drugo ocenjujemo kot potencial in mogocnost informatike v medicini ter zdravstvu ugotavljamo pa da te mogocnosti se niso docela izkoriscene tako raba racunalnikov v medicini kot ucinki te rabe imata dve skrajnosti prva je koristna raba druga pa je cezmerna raba bliskovit razvoj preteklih let je pripomogel k razvoju graficnih povrsin in multimedijskih sistemov ta razvoj pa je med drugim omogocil tudi preboj medicine z informatiko prednosti uporabe taksne medicine pa so predvsem v lazjem in hitrejsem odkrivanju bolezni prav tako se v zadnjem casu pojavljajo kompleksne in diferencirane naloge s podrocja medicinske informatike ene se ukvarjajo z bolezni druge z odkrivanjem novih snovi za izdelavo zdravil in podobno medicinska informatika medicinska informatika se ukvarja predvsem z nalogo izdelovanja raznih medicinskih informacijskih sistemov za zdravstveno varstvo oskrbovanje bolezni prav tako pa tudi naj omogoca ucenje o medicini in pomoc pri raziskavah pri tem mora podpirati formalne metode in koncepte informatike kot tudi sodobno informacijsko tehnologijo izobrazevalne moznosti izobrazevalne moznost so v tem trenutku v nemciji raznolike natancna prikazovanja vseh moznost so prikazana v brosuri 'trampichi' iz leta nova izdaja zavoda za zaposlovanje je v pripravi in se imenuje 'liste poslovnih novic' ob tem moram povedati da je ta clanek iz leta v principu se brosuri razlikujeta v studijskem programu pri prvi je ucenje organizirano v integrirani studijski obliki interdisciplinarnih studijskih vprasanj med tem ko je v drugi ucenje organizirano v tako imenovani 'stranski predmet' obliki pri obeh oblikah je tudi dodatek za informacijsko stroko teoreticne medicine oba modela sta prisotna tako v visokih solah kot v strokovnih solah kako orientacijo solanja izbrati je osrednja tocka izobrazevanja na podrocju medicine orientacija medicine v tehniko poleg medicinske temeljne vede je pomembna tudi vednost o signalnih slikovnih podatkih ekg s tem se ukvarja regulacijska tehnika ki je tako prisotna tudi na podrocju medicine uporabno podrocje absolventov medicine je industrijska medicinska tehnika ter delo v raziskovalnih laboratorijih ki obsega velika raziskovalna porocila orientacija v medicino ker se spreminja medicinska veda se spreminja tudi medicinska metodologija ter s tem razne domneve uporabno podrocje absolventov je klinicna rutina in raziskave orientacija v zdravstveno oskrbo medicina se ukvarja z zelo obsirnim spektrom zato je potrebno poleg osnovnih medicinskih vedenj vedeti nekaj tudi o socialni medicini zdravstveni ekonomiji in zdravstveni oskrbi kjer je pomembno moralno posredovanje uporabno podrocje absolventov je informacijski menagment v zdravstvu biometricna orientacija poleg aspektov kolektivne medicine je v ospredju tudi medicinska biometrija njena uporabnost je v gledanju zdravstvenih nacrtov in zdravstvene politike prav tako pa je uporabna pri farmacevtskih zdruzenjih ter biometricnih institutih na univerzah orientacija v informatiko tukaj je potrebna mocna izobrazba na podrocju informatike z veliko prakse kar se tice projektnega dela realizacija je v ospredju dopolnilno podrocje obsega sirok spekter vendar se ne poglablja v dolocene zadeve kaze predvsem uporabne moznosti medicine moznost uporabe absolventov lezi v raziskovanju in v industrijskem razvoju programske opreme moznosti uporabe racunalnikov v medicini uporabni spekter racunalnikov v medicini je raznolik z razvojem modernih informacij ter modernih komunikativnih sistemov se je dolocal tudi razvoj medicinske informatike smiselno je videti razdelitev na delovnem podrocju ter cilje rabe racunalnikov podpiranje diagnosticnega delovanja zdravnikovo ravnanje temelji poleg medicinske stroke tudi na izkusnjah zdravnikov ki delujejo na drugih podrocjih medicine informacijski sistemi omogocajo lazji dostop do podatkov o pacientu posledica tega je lazje in hitrejse ugotavljanje diagnoz pri pacientih racunalnik omogoca lazje opravljanje razno raznih biosignalnih analiz to so na primer ekg tomografija in podobno primer pri tomografiji imamo imamo vec metod izvajanja ena od teh metod je tudi tako imenova racunalnisko aksialna tomografija linijski detektor slika pacienta po plasteh in prenasa podatke do racunalnika racunalnik te podatke potem uredi in dobimo sliko pacientovih organov s pomocjo te slike lahko potem postavimo diagnozo image gif bytes raba teh racunalnisko podprtih medicinskih postopkov se uveljavlja najvec v velikih ustanovah kot so bolnisnice kvaliteta in uporabnost medicinskih dokumentov izboljsa odlocitve zdravnikov na to vpliva predvsem hiter in enostaven dostop do pacientovih podatkov medijski vzpon je pripomogel da so dokumentacijski sistemi bolj pregledni saj omogocajo razna zdruzevanja razlicnih informacij kot so tekst razni signali krivulje poteka slike in nenazadnje tudi video sekvence s pomocjo racunalnisko podprtih medijev imajo zdravniki lazji dostop do podatkov ki jim pridejo prav pri predpisovanju zdravil medsebojni vpliv zdravil razne svarilne funkcije in podobno v dejanskih bankah podatkov obstaja okoli dejanskih literatur ki se ukvarjajo s podrocjem medicine do teh bank podatkov imajo zdravniki dostop tudi preko interneta kar jim pomaga da podprejo svoje odlocitve internet omogoca dostop do velikega stevila informacijskih ponudb diskusijskih primerov in nazadnje kar je najbolj pomembno je izmenjava izkusenj o specialnih temah zdruzevanje vseh teh razlicnih moznosti vodi k medicinskemu informacijskemu sistemu ta informacijski sistem shranjuje in omogoca dostop do medicinskih dokumentov vsebuje nacrte terapij in podobno poleg vsega pa omogoca vkljucevanje v druge sisteme podpiranje terapevtskega ravnanja in vodenja terapij prvo podpiranje s pomocjo racunalnika je bilo izracunavanje optimalnih doz sevanja ter nacrtovanja sevanja pri terapijah zaradi bolezni raka danes bolnisnice dobavljajo moderne sisteme ki ne omogocajo samo tridimenzionalnega prikaza za obsevanje delov telesa temvec omogocajo tudi optimalne tehnike sevanja ki upostevajo trodimenzionalno porazdelitev doze sevanja sistemi bazirajo na farmacevtskem 'kokineticnem' modelu in sluzijo v terapevtskih raziskavah v praksi se uporabljajo za izracunavanje pacientovih optimalnih doz glede zdravil prehrane in podobno poleg se je zacel razvijati tudi intenzivni nadzorni sistem ta sistem stalno meri in ocenjuje posameznikove podvrzene terapiji virtualne parametre ti sistemi so pripomogli k velikim izboljsavam na podrocju terapevtskega zdravljenja prav tako ti sistemi omogocajo hitro preverjanje zdravila ter koristijo pri upravljanju posegov ze omenjeni postopek tomografije ter spinska jedrska resonancna tomografija in iz tega izracunan tridimenzionalni model podpira rast operacijskih nacrtov na primer rast nacrtov s strani izvedbe raznih simulacij ter izdelave tocnih v smislu da se prilagajajo cloveku protez tudi izvedba operacij je racunalnisko podprta ki se kaze predvsem pri posegih v telo ko racunalnik vodi roko kirurga z kirurskim instrumentom naslednje podrocje je uporaba racunalnikov pri rehalibitaciji racunalnik v tem primeru vodi dolgotrajne psihoterapevtske naloge oziroma vaje na raznih orodjih racunalnik sprejema biosignale in istocasno ocenjuje stanje pacienta s pomocjo teh ocen racunalnik potem spreminja naloge ali pa spreminja nastavitve podpiranje medicinskega izobrazevanja zaradi dobrih zmogljivosti in koristnosti racunalnikov tako po medijski in splosni strani se je razvilo trzisce za medicinske ucne sisteme ti sistemi so postali ze tako nasiceni da so ze postali ponekod skoraj nepregledni preprost sistem bazira samo na graficnih anatomicnih katalogih kar je seveda premalo na drugi strani pa imamo sisteme ki so nepregledni tako na primer doktorske raziskovalne naloge lahko najdemo vstavljene pri tekstu shematskih slikah animacijah slikah govornih sekvencah in videospotih vrh tega eksistira programska oprema za simulacije medicinsko tehnicnih naprav ki veliko pripomore v izobrazevanju s pomocjo racunalnika velika prednost je simuliranje dolocenih kriticnih medicinskih situacij vadenja s pomocjo simulacij so zelo realisticna tako kot v realnem svetu ena izmed moznosti ki jo ponujajo ti programi je ujemanje skladnosti in stabilizacije naprave glede na pacienta pri vsem tem se ne omejujemo prevec na racunalnisko podprto izobrazbo saj je dosezena povezava med simulacijami in realnim svetom ziegler je leta napisal 'artroskopijski trening simulator' ki je sestavljen iz realnega modela kolena in vsebuje vse relevantne anatomske dele ter slikovno izdelan sistem za artroskopijski trening s temi programi je dosezeno tudi to da je osebje ki oskrbuje paciente ze na zacetku pripravljeno na razlicne situacije prav tako obstaja v medicinski studiji serija raznih poskusov na zivalih na primer razne obdukcije zivalic najvec zab s simulacijskimi programi lahko dosezemo iste rezultate kot pri delu z zivalmi skupna raba tako imenovane virtualne resnicnosti za medicinsko izobrazevanje in za podporo pri zdravljenju je odprlo nove perspektive ob takem razvoju ne bodo vec nepricakovane razne tehnicne politicne psiholoske posledice podpiranje in kooperacija z zdravstvenim preskrbovanjem pri racunalniskem podpiranju zdravstvenega preskrbovanja skozi informacijski sistem je najvec v ospredju raba za obracune in organizacijo v zadnjem casu se cedalje vec uporablja tudi za medicinsko dokumentacijo ter za se eno veliko podrocje medicinske informatike to so sistemi za prakso zdravnikov sluzbo medicine dela zavode za zdravstveno delo lekarne medicinske laboratorije bolnisnice in tako dalje ti sistemi dobivajo visoke razsiritve pri cemer se najbolj razsiritve najbolj odrazajo v bolnisnicah informacijski sistemi v bolnisnicah so sestavljeni iz veliko razlicnih podsistemov kar pa se vedno ne zadostuje vsem moznostim ki nam jih lahko da racunalnik uporabnost mreze se odraza tudi pri vse vecji uporabi mreze za tako imenovane 'medicinske zebljicke' to so za izboljsanje kooperacij med propagiranjem zdravstvenega preskrbovanja in preizkusanje v tako imenovanih letecih projektih podpiranje pacientov podpiranje invalidov nove razvojne poti k podpiranju invalidov se merijo v treh bistvenih usmeritvah sistemi ta razsvetljevanje pacientov ti sistemi ponazarjajo prikazovanje anatomske strukture spremembo sredstev in ciljev pri dolocenih oblikah zdravljenja bolezenske slike prav tako pa ti sistemi ponazarjajo pojasnitve planiranih posegov sistemi za nadzor in samo nadzor pacientov naloga teh sistemov je predvsem v tem da se poveca mobilnost pacientov oziroma omogocajo nadziranje pacientov v njihovem domacem okolju ti sistemi delujejo tako da uravnavajo razne specialne naprave za merjenje in ocenjevanje podatkov o pacientu ti sistemi delujejo analiticno ce ugotovijo kaksno kriticno situacijo takoj obvestijo dezurno sluzbo dokumentacija na cip kartici raba taksnih sistemov se ni uveljavljena vendar je pricakovati velik razvoj na tem podrocju cilj teh kartic je omogocanje prenasanja vaznih podatkov ljudje imajo lahko te kartice vedno z sabo na tej kartici so shranjeni vsi vazni podatki glede zdravstvene situacije pacientov s pomocjo racunalniske podpore se poskusa ucinkovati tudi na invalide v smeri zmanjsanja njihove prizadetosti obstajajo racunalniske naprave in programi ki so namenjeni za podporo govora sinteza govora pisanja in podobno obstajajo pa ze zelo ucinkoviti sistemi krmiljenja na primer krmiljenje televizije s pomocjo premikanja oci pri tem mikro cipi nadomescajo nekatere funkcije zivcevja razne moznosti ki jih omogoca racunalniska podpora racunalnik lahko nudi podporo na bazi medicinske dokumentacije s pomocjo informacijskih sistemov lazje pridemo do nekaterih ugotovitev sigurnost kvalitete podatkov lahko inplementiramo kot funkcijski presek tukaj gre v bistvu zato da lahko potegnemo nekatere zakljucke ce analiziramo vec sodobnih primerov racunalnik pa nam zelo olajsa dostop do podatkov prav tako pa je zelo pomembna njegova funkcija pri obdelavi podatkov tako lahko analiziramo sorodne skupine na primer ce pride do primerov podobnih bolezni oziroma reakcij ljudi ki delajo na podobnih delovnih mestih s pomocjo analize taksne skupine lazje zakljucimo kaj vpliva na dolocene bolezni oziroma napake prav tako pa lazje dolocimo riziko obolevanja v dolocenih delovnih ali zivljenskih situacijah povzetek vloga informacijske tehnologije v medicini oziroma v zdravstveni biti je vsestranska in kompleksna prav tako pa se ta tehnologija v medicini stalno spreminja se prilagaja novo nastalim moznostim in zeljam medicine pri tem ne smemo pozabiti da pacient stoji v srediscu pozornosti zato mora biti informacijska tehnologija na podrocju medicine podrejena predvsem pacientu to je opravljeno tako da je zanesljiva ne skoduje pacientu na kaksen drugi nacin in podobno znotraj aspektov narascanja prepletenost zdravstvenih ustanov je postalo varstvo podatkov izjemnega pomena informacijski sistemi nam omogocajo efekten nacin skladiscenja in varovanja podatkov prav tako pa nam informacijski sistemi omogocajo enostaven in hiter dostop do zelenih podatkov poleg vloge podpiranja obravnave posameznikov informacijski sistemi racunalnik omogocajo tudi obravnave populacijskih odvisnosti pri uporabi racunalnikov oziroma informacijske tehnologije pa je na podrocju medicine se veliko se ne odprtih potencialov na primer v gradnji regijsko naravnanih zdravstvenih sistemov ki bi bil prikljuceni skupaj z okoliskimi informacijskimi sistemi s tem bi se dalo vplivati na menjavo dela v okolju in zdravstvu ptrup jpg bytes multimedijske simulacije za paciente dopolnitev medicinskega izobrazevanja na primeru medicinskih ekspertnih sistemov delitev mocna rast stevila studentov medicine omejena razpolozljivost solanja visoke zdravstvene sole in visoka selekcija skupin pacientov na univerzitetnih klinikah daje povod za kritike izobrazevanja v prakticnem letu ponuja se vec razlicnih in nekaj realisticnih izboljsevalnih moznosti poleg zvisanja stevila naukov na podrocju medicine ki vpliva na drobljenje studentov v manjse skupine se je pojavilo tudi povecanje uporabe racunalnikov kar si je mogoce predstavljati kot poucevanje tehnologije primer je lahko samostojno ucenje v letu prakticnega dela s pomocjo simulacijskih primerov to prezentira odprtje novih delovnih mest za delo z racunalnikom fundamentalne smernice za prihodnje izobrazevanje studentov je ze leta formuliral 'graham' leta je predstavil svoje ideje o racunalniski podpori 'dombal' te takrat nerealisticne teznje se so zacele pojavljati ze v zacetku tih let v tistih casih je bilo racunalnisko delo in racunalniska tehnologija zamudna prav tako ni bila racunalniska tehnologija dovolj poceni da bi si jo lahko medicina v vecji meri privoscila skozi leta se je veliko spremenilo in prislo je do uvajanja racunalnistva v izobrazevalne smernice danasnji dan se je racunalnik ze povsem udomacil na podrocju medicine tako v tehnologiji kot v racunalniskih programih danes lahko najdemo nesteto razno raznih programov prej programckov ki so cenovno zelo ugodni vendar za profesionalno delo niso priporocljivi prav tako pa lahko najdemo tudi velike zelo uporabne programe ki pa so cenovno manj ugodni material in metode v zda obstaja ekspertni sistem z imenom 'iliad' ta ekspertni sistem vsebuje v svoji aktualni verziji na eni strani funkcije za izdelavo diferenciiranih diagnosticnih seznamov ti seznami so bazirani na dodajanje zdravniskih izvidov in delujejo z ozadjem ekspertnega vedenja vsebujejo podatke za okoli bolezni in simptomov iz podrocja gastroenterologije kardiologije pulmonologije reumatologije nevrologije infektologije pediatrije ginekologije in ortopedije s pomocjo simulacijski funkcij je lahko dajanje podatkov narazpolago avtomaticno ali pa se orientira na neko strokovno podrocje 'iliad' med drugimi opravlja tudi obdelave kot so naprimer korektnosti koncne diagnoze potreben cas za resevanje primera simulacije in stroske glede na razporeditev raziskav prav tako pa lahko uporabniki tega ekspertnega sistema dobijo po zelji tudi mozne resitve iliad med drugim omogoca tudi dostop do celotne literature 'yearbook of medicine' image gif bytes teaching tools' v primerjav med evropskimi ekspertnimi sistemi in iliad om pridemo do ugotovitve da so americani nekoliko pred evropejci za moznost uporabe iliada v nemskem medicinskem izobrazevanju bi bilo potrebno preurediti veliko stvari moralo bi se preurediti ekspertno vedenje moral bi se preurediti tudi vmesnik za internet in se nekatere stvari studentje so s pomocjo prostovoljcev za testiranje zakljucili svoje delo v prakticnem letu studentje so znotraj tega ciklusa opravili resevanje dvanajstih simulacijskih primerov iz kirurskega podrocja uvajanje v uporabo ekspertnih sistemov je potekalo socasno z vstopom v kirurski ciklus predvsem za pomoc pri nastopanju eventuelnih vprasanj rezultati in uporabnost ce upostevamo to da so ekspertni sistemi samo kratek cas v uporabi je pustil njihov obhod formuliranje rezultatov v prvi vrsti je opazno dejstvo da skorajda ni stalnega posvetovanja studentov z ozirom na vsesplosno delo z racunalnikom oziroma uporabe programske opreme v specialne namene za javno uporabo racunalnikov so studentje v prakticnem letu vseeno dovolj usposobljeni to znanje je dovolj veliko da ob sprotnem samo izobrazevanju znajo uporabljati racunalnik ponudba dodatnih pomoci pri izobrazevanju je bila dobrodosla in pozdravljena prav tako je bila uporaba teh programov zelo razsirjena predvsem pri samostojnem studiju in pa pri delu v manjsih skupinah ocena programskih funkcij je bila vseskozi pozitivna struktura posameznih primerov simulacij je bila seveda vcasih kritizirana to se je dogajalo predvsem tedaj kadar simulacija ni pripeljala do primernih zakljuckov nesmiselnost te vrste lahko in mora vseskozi izboljsevati ter ponovno dodelati taksne simulacije perspektive okrog jasnega ucnega efekta ki jo je povzrocil ekspertni sistem 'iliad' se je pokazalo da bi bil zazelen dodaten preizkus konkretnih medicinskih znanj pred in po uporabi iliad a zato zelijo v nemeskem ucnem sistemu imeti testne klavzule primernih simulacij nujnega medicinskega znanja s pomocjo teh klavzul bi lahko ucence izprasali pred in po uporabi iliad a zavestno so se odlocili nekoliko dodatno obremeniti studente z uvajanjem teh dodatnih klavzul to je imelo tudi nekaj negativnih posledic glede sprejemljivosti izobrazevalnega programa vkljucevanje tipicnih medicinskih upodobitev nepretrgano napreduje predvsem na podrocju dodatnih digitaliziranih rentgenskih slik zelja je predvsem v tem da zelijo v svojih ponudbah dati na razpolaganje raznolikost tipicnih ugotovitev dejanskosti v slikovni zahtevnosti ter dati bistvene vzpodbude k uporabi izobrazevalnih programov ravno graficne in fotografske informacije pa kazejo visoke znake napredovanja to se kaze predvsem pri rentgenskih posnetki saj imajo zdravniki boljsi pregled nad situacijo poleg tega pa lahko dela potekajo hitreje zazeleno bi bilo tudi razsiritev iliad a se na druge multimedijske funkcije na primer na kaksne video spote kjer bi bili prikazani postopki pri operacijah kar sicer ze obstaja tudi na zgoscenkah ptrup jpg bytes medicinske banke podatkov na internetu z nenehno rastjo in sirjenjem interneta je vedno vec ljudi ugotavljalo da je internet v bistvu prava zakladnica informacij temu razvoju interneta se je prikljucila tudi medicina do leta je bil pojem internet nekako skrit ni imel nekih homogenih tvorb vec se je govorilo o nekaksni zbirki ki omogoca mnoge koristi tukaj je prislo do izraza dobro populariziranje tako imenovane svetovno prostrane mreze www navedene so bile njene prednosti vsebovanje informacij in doseg teh informacij brez potrebe po nekem velikem predznanju s podrocja racunalnistva v www se skriva veliko za medicinsko podrocje pomembnih informacij in drugih ponudb problem ki se poraja v tem casu je pomoc pri navigaciji za iskanje dejanskih ponudb tiste ki pridejo v postev www zagotavlja najdljivost informacij tudi za tiste ki se prikljucujejo iz drugih serverjev nekatera dela za iskanje so avtomatizirana s pomocjo tako imenovanih 'robots' ti sistemi formalno preiscejo vse serverje ta sistem skladisci najdljive strani in omogoca iskalcu dokaj hitro iskanje primer so yahoo lycos in drugi drugi ponudniki informacij poskusajo informacije razdeliti po osnovnih tockah na raznih institutih za medicinsko statistiko dokumentacijo in obdelavo podatkov sta bila zasledovana dva principa cez cas so izdelali vmesnik za uporabo strani katerikoli serverja ki je prikljucen na www in daje svoje informacije na razpolago prav tako pa lahko posameznik da svoje informacije na razpolago ta medicinski server ki je bil izdelan v nemciji in podpira nemski jezik ter objema tudi mednarodne indicije je pogostokrat podprezentiran skriptni jezik perl informacije v www so obicajno v obliki tako imenovanih html hipertext markup language oblikah posebnost teh dokumentov je med drugimi tudi ta da v bistvu z klikanjem na misko na doloceno mesto se prestavljamo po dokumentih na podoben nacin deluje operacijski sistem os in windows help pomanjkljivost statike dokumentov se poskusa odpraviti na ta nacin da se omogoci prebrskavanje dokumentov v realnem casu za podporo taksnega iskanja pa je bil napisan programski jezik perl practical extraction and report language ki uporablja tako imenovane skripte perl je najbolj razsirjen v svetu unix a znotraj gnu pa je razsirjen kot public domain programska oprema katere raba cedalje bolj narasca perl je 'hermafrodit' in sicer deluje kot interpreter tolmac in prav tako kot compiler kompilirator izvor podatkov je pri kompiliratorju preveden v celoti v novo obliko v tej novi obliki tece potem zelo hitro medtem ko se pri tolmacu prevaja sproti in zato tece nekoliko bolj pocasi skriptni jezik perl se je postavil v 'defacto' standard za skriptno uporabo pri uporabi www komunikacija med www serverjem in skripnim jezikom perl poteka le s pomocjo formulacij ta komunikacija omogoca uporabnikom na drugih serverjih da vidijo dokumente v njim prilagojeni obliki pozivanje perl skripta iz takega formuliranja znotraj html dokumenta omogoca prejemanje in oddajanje podatkov v razumljivi obliki vsi ukazi za tiskanje merijo na standard izdaje zato gredo nazaj na www server in se tam interpretirajo iz tega vidimo da lahko s pomocjo perl a iz majhnih kosov html dokumenta po potrebi kombiniramo vecje kose perl je zelo atraktiven pri uporabi manjsih bank podatkov ker je tudi podatkovni konstruktor za manjsa asociativna polja perl iz poljubnega stevila podatkovnih zapisov oblikuje dve polji prvo polje sluzi kot kljuc do dolocenih dokumentov na tem asociativnem polju lahko potem izbiramo kljuce ki nas pripeljejo do zeljene informacije pri bankah podatkov lahko s pomocjo perl a se lahko spremembe v poljih takoj odzovejo s spremembami na nosilcih podatkov prednost tukaj lezi predvsem v skladnosti in enormni hitrosti pri taksnih prijemih serverji v dolocenih bankah podatkov so dosegljivi po dolocenih kriterijih oziroma kljucih drzava mesto za ta namene bodo podredili vec podatkovnih bank ena banka bo namenjena za konkretne podatke ki jih server vsebuje druga pa bo namenjena za sortiranje in iskanje teh podatkov ta banka sluzi zraven kot nek indeks druga banka bo za prave nosilce podatkov podeljevala stevilcne kljuce struktura bank podatkov je urejena na tak nacin kot je zapisan tukaj entries ''angaben zum ersten server'' navedi prvi server entries ''angaben zum nachsten server'' navedi naslednji server indeksne banke podatkov za mesta v temu serverju so narejena takole cities bonn '' '' cities muenschen '' '' tukaj vidimo da uporabnik ne vpliva na zaporedje elementov v asociativnem polju sedaj vemo kateri server je postavljen v bonnu od tod lahko enostavno vidimo vsebino o mestu bonn u izprasevanje poteka tako da za vsako indeksno stevilko iz asociativnega polja program poisce podatke mesto je lahko podano tudi v eni sami spremenljivki kot parametru tukaj so potem iskanja zelo enostavna prav tako pa se vedno lahko vidimo poljubno stevilo indeksnih polj kar pa omogoca nenehno sirjenje skozi pomanjkanje staticnih html dokumentov od tod sledijo ven moznosti za izdajo poljubno oblikovanih dokumentov na eni strani so lahko podani samo kljuci na drugi strani pa so lahko podani tudi kljuci z kratkim opisom vsebine kar seveda omogoca lazje iskanje podatkov vseeno pa ne vidimo pri tej obliki prisotnih opcij ki jih ponuja dokument pojavljajo se tudi razni skripti ki sledijo razlicnim izdajam podatkov sploh po tem kateri parameter lahko navedemo parameter za naslednji poziv je bil pri tem v vsakokratni obliki kos te izdane pisave to omogoca vecjo moznost izbire za uporabnika tukaj je lahko dokument razlicnih oblik prav tako so lahko na teh dokumentih razne tipke ki omogocajo klicanje raznih skriptnih ukazov na ta nacin je omogoceno dodajati na dokumente razlicne parametre in potem poljubno po potrebi aktivirati dolocen skriptni ukaz pri tem ni pomembno ali so v oblikah dejanskih vnosnih polj ta dokument lahko samo skriva trdno predpisane dodelitve ali pa vsebuje samo tipke za aktiviranje drugih dokumentov prav tako lahko posamezni dokumenti vsebujejo samo tako imenovano kodo nekega serverja in s pritiskom klikom na misko lahko dosezemo ta server in potem znotraj njega se ostale podatke medicina na interenetu zakaj se danes ukvarjamo z medicino na internetu veliko objav s podrocja medicine je bilo objavljenih tudi na internetu prav tako pa se je tudi publicirala uporaba interneta tudi za medicinske zadeve na internetu se najde veliko podatkov velike klinike in univerze dajejo svoje podatke informacije o sebi in delu ki ga opravljajo na razpolago drugim preko interneta takemu stanju je botrovala predvsem enostavnost hitrost nebirokratskost ter seveda cenovna ugodnost teh komunikacij za doseganje zeljenih informacij image jpg bytes na institutu za medicinsko statistiko dokumentacijo in obdelavo podatkov msdd univerze v bonnu je postavljen tako imenovani cancernet ki je dan na razpolago v svetovno mrezo ta cancernet je pomemeben vir informacij predvsem za bolezni o karcinomih rakih te informacije izhajajo iz nacionalnega 'cancer' instituta nci ta nci je bil publiciran tudi v zda tukaj je bilo najbolj aktualno spoznanje okrog vrst raka te informacije so dosegljive tako za laike lahko si ogledajo simptome razno raznih rakov in s tem kontrolirajo sebe kot za medicince na enostaven nacin prihajajo do uporabnih podatkov ta banka podatkov je odlicen informacijski medij o vsem s podrocja medicine najbolj pride prav ljudem ki asociativno iscejo informacije o dolocenem raku vendar imajo lahko podatki na svetovni mrezi v primerjavi z tiskano literaturo tudi svoje slabe strani lahko pride do raznih preoblikovanj dolocenih podatkov kar lahko pripelje do tega da informacije niso tocne nekaj podobnega se je zgodilo tudi na cancernetu nacionalni 'cancer' institut je objavil na cancernetu nepravilne informacije zdruzene v asci datotekah k temu spada tudi indeks ki te naslove in pripadajoca imena datotek oznacuje samo iz ene stevilke vse to je pripeljalo do napacnih informacij cancernet sedaj za povracilo za vseh teh nevsecnosti vsaki mesec poslje s pomocjo ftp ja te datoteke nazaj k nci ju na cancernetu so bile te informacije potem znotraj uporabe pripravljene s pomocjo perl skripta in pa v html obliki ta indeks ''bedarija'' je poleg drugih nevsecnosti povzrocila tudi veliko prekomerno delo na cancernetu sicer locujejo informacije v vec html dokumentov in sicer po kategorijah prav tako obcasno objavljajo novosti na posameznih straneh ki so potem predlozene zdravnikom in pacientom pri oblikah html dokumentov je potrebno povedati tudi to da je te dokumente veliko lazje in bolje opticno obdelat prav tako lahko na vsaki tipki ki jo vsebuje html dokument zapisemo kratek tekst o dokumentu s katerim je tipka povezana v tem tekstu so lahko tudi osnovni napotki za delo to nam zelo olajsa brskanje za informacijami vcasih se zgodi da povezava znotraj dokumenta kaze na nek drugi vir informacij cancernet to omogoca tako da so te povezave preoblikovane napotene so k hiper povezavam to omogoca hitro dobivanje relevantnih informacij preko enega dokumenta na koncu so vsi ti programi pri cancernetu obdelani se z programom weis wide area information service celotno tekstno indicirani in posebej za to pripravljeni perl skript omogoca da je iskanje zelenih informacij karseda udobno ce so podatki na taksen nacin urejeni je iskanje po banki podatkov nci bistveno bolj udbno in obetavno pri tako urejenih podatkih se vzdolz iskanja pojavljajo raznorazni napotki za hitrejse iskanje ciljne informacije in podobno prav tako pa tako pripravljene strani omogocajo brskanje po straneh in hiter dostop do podatkov za katere tocno ne vemo kje se nahajajo naslednje rabe poleg vsega kar smo nasteli daje internet se veliko drugih moznosti meje teh moznosti se dolgo ne bodo v celoti izkoriscene ce sploh kdaj bodo ker je spekter moznosti izredno raznolik internet lahko postavi server na njegove interaktivne ucne programe iz tega lahko na primer vidimo prikazovanje pacientovega poddozivljanja raznih posegov od tod lahko potem tudi ustrezno ukrepamo in se lazje odlocimo za dolocen poseg raziskovanje po internetu je samo razumljivo saj lahko pridemo do velikega stevila podatkov prav tako pa internet omogoca aktivno udelezbo to pomeni da lahko sami svoje podatke ponudimo drugim uporabnikom interneta kar pa ima zopet druge prednosti internet ne samo da nudi velike potenciale na podrocju raziskovanja ampak ima tudi na drugih podrocjih ogromne potenciale tako si lahko na primer poenostavimo prakticni tok zivljenja primer je pri nenadnih prometnih ali drugih nezgodah kjer je takoj potrebna operacija ali podobno s pomocjo omrezja ali interneta lahko hitro ugotovimo kje je prosto mesto za novega pacienta in podobno eden od projektov ki tece je tudi hitro odkrivanje prostih postelj na intenzivni negi s pomocjo tega projekta se da hitro odkriti kje koliko prostih postelj je prav tako omogacajo take zadeve kot so olajsanje dela zdravnikov zdravnik lahko enostavno pogleda na doloceni strani kje se nahaja njegov pacient in kaksno je njegovo stanje ter potem kontaktira z ustrezno bolnisnico moznosti racunalnika so se izredno veliko naslednji pricakovani razvoj lahko pricakujemo z veliko napetostjo moje osebno mnenje predelal sem tri poglavja ki povezuje medicino ter racunalnistvo v bistvu je razen prvega poglavja ki se navezuje na rabo racunalnika v medicini vse manj ali bolj znano revija je iz leta tako da so nekatere stvari v reviji ze nekoliko zastarele saj vemo da gre racunalnistvo predvsem pa internet z velikimi koraki naprej clanki so v precejsnji meri orientirani v medicino ne iskljucujejo pa tudi splosnih pojmov ki so povezani z drugimi rabami interneta in podobno po mojem mnenju se avtor v nekatere stvari skoraj prevec poglablja v druge pa premalo dobil sem obcutek da ima z znanjem nekaterih pojmov nekoliko problemov ptrup jpg bytes revija login st