transplantacija kazalo naprej nazaj moganska smrt in presajanje organov bioloka eticna in filozofska vpraanja joe trontelj univerzitetni intitut za klinicno nevrofiziologijo klinicni center zaloka ljubljana slovenija kljucne besede koncept moganske smrti smrt moganskega debla deeferentacija trajno vegetativno stanje diagnoza moganske smrti diagnoza moganske smrti je varna in zanesljiva ce skrbno upotevamo izhodicne pogoje in vestno uporabimo diagnosticne kriterije nasprotno pa v literaturi e vedno ni soglasja o konceptu moganske smrti v nekaterih deelah velja da je mogoce cloveka spoznati za mrtvega ko mu dokoncno preneha delovanje moganskega debla drugod velja da clovek umre ele tedaj ko dokoncno odpovedo funkcije celotnih moganov navedeni so argumenti zoper enacenje odpovedi moganskega debla s smrtjo dokumentirani so primeri ko sta hemisferi preiveli nad mrtvim moganski deblom ceprav navadno le za kratek cas avtor predlaga da se ti primeri obravnavajo kot skrajna oblika stanj deeferentacije ki so dobro ugotovljiva z eeg jem in nekaterimi drugimi preiskavnimi metodami vse pogosteje se pojavlja e tretje mnenje da dokoncna odpoved neokorteksa pomeni smrt cloveka kot osebnosti in da je tudi to stanje treba obravnavati kot mogansko smrt z vsemi medicinskimi eticnimi in pravnimi posledicami to mnenje pa e nikjer ni uveljavljeno celo med specialisti in strokovnim medicinskim osebjem ki je odgovorno za obravnavo bolnikov s hudo mogansko okvaro in za diagnosticiranje moganske smrti na oddelkih za intenzivno nego je e vedno precej zmede v pojmovanju umiranja in smrti to je vsaj deloma posledica nedoslednosti in logicnih protislovij med navedenimi tremi koncepti moganske smrti anencefalija in trajno vegetativno stanje ne izpolnjujeta sedanjih kriterijev moganske smrti danes je ponekod e dovoljeno prekiniti medicinske ukrepe ki vzdrujejo telesne funkcije teh bolnikov vkljucno s hranjenjem in dovajanjem tekocin ni pa jih mono uporabiti kot dajalce organov avtor meni da bi isti pravili morali veljati pri bolnikih z mrtvim moganskim deblom dokler ne izpolnjujejo kriterijev smrti celotnih moganov transplantacija zdrav vestn http www trnovo kclj si transplant trontelj html © zdravniki vestnik zadnja sprememba wednesday may statistika obiskov www strenika interne klinike trnovo